martes, 6 de septiembre de 2011

Faringoamigdalitis aguda


El Grupo de Vías Respiratorias de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria ha publicado el protocolo de  Faringoamigdalitis. Nada nuevo bajo el sol pero es un documento que se lee muy fácil y de calidad. Destacamos algunas cosas:
  • Diagnóstico en cascada (hicimos un entrada sobre esto):
    1. Criterios clínicos: Centor igual o superior a 3 puntos
    2. Test rápido o cultivo
  • Tratamiento:
    1. Penicilina V: a) 250mg/12h/10d en menores de12 años y peso inferior a 27kg y b) 500mg/12h/10d en mayores de12 años y peso superior a 27kg 
    2. Amoxicilina 50mg/kg/día/12h/10d
    3. Penicilina G Benzatina: si vómitos intolerancia oral o incumplimiento. Pauta: a) 600000U en menores de12 años y peso inferior a 27kg, b) 1200000U en mayores de12 años y peso superior a 27kg
    4. Alergia a la penicilina. Los dos primeros menores resistencias, los dos últimos mayor cumplimiento y menores efectos gastrointestinales:
      • Josamicina: 30-50 mg/kg/día, en 2 dosis, 10 días
      • Midecamicina: 25-50 mg/kg/día, en 3 dosis, 10 días
      • Azitromicina: 10 mg/kg/día, en una dosis, 5 días
      • Claritromicina: 15 mg/Kg/día, dos dosis, 10 días
Debemos tener siempre presente la importancia del uso correcto de los antibióticos.

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