martes, 22 de febrero de 2011

Mucolíticos para la bronquitis crónica o la EPOC


En esta época del año son más frecuentes las exacerbaciones e ingresos de estos pacientes. En esta revisión Cochrane que hoy os invitamos a leer, sugieren que la administración durante los meses de invierno de agentes mucolíticos se asocia con una reducción pequeña del número de exacerbaciones y una reducción algo mayor del número total de días de discapacidad. Estos beneficios podrían ser mayores en aquellos pacientes que sufren reagudizaciones más frecuntes y que precisan mayor número de ingresos hospitalarios. Si bien no modifican la pérdida de función pulmonar, su seguridad y buena tolerancia, contribuyen a que su uso pueda ser contemplado, al menos durante los meses de invierno, en pacientes con bronquitis crónica o EPOC moderada o grave en los que no están prescritos los corticoides inhalados. La revisión incluye 26 ensayos clínicos, la mayoría realizados en Europa y se estudian distintos mucolíticos (en 14 de ellos n-acetilcisteína); en cuanto a la calidad, 21 de ellos tienen una puntuación de 3 o más sobre 5 en la escala de Jadad.
En nuestro lugar de trabajo es frecuente que atendamos a este tipo de pacientes y tal vez sea una buena ocasión para plantearnos esta opción de tratamiento.

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