¿Guantes estériles o no estériles para suturar...?

La imegen es de aquí

Hemos encontrado esta RS, Comparison of Sterile vs Nonsterile Gloves in Cutaneous Surgery and Common Outpatient Dental Procedures. A Systematic Review and Meta-analysis, que estudia las tasas de infecciones tras procedimientos quirúrgicos realizados de forma ambulatoria (reparaciones de laceraciones cutáneas o mucosas, extirpaciones estandar, MMS y extracciones dentales) efectuados con o sin guantes estériles.

• La RS incluye 14 estudios (12.275 pacientes): 8 ECA (2.741 pacientes), 5  estudios observacionales retrospectivos (8.330 pacientes) y 1 estudio observacional prospectivo (de un solo brazo sin comparador, 1.204 pacientes que no son icluidos en el metanálisis), técnica MMS con guantes no estériles
• Los estudios incluidos fueron considerados de buena calidad y presentaban baja heterogeneidad 
• Comparan las tasas de infección secundarias a procedimientos quirúrgicos ambulatorios ejecutados con guantes estériles frente a los realizados con guantes no estériles
• Realizan metanálisis con 11.071 pacientes: los incluidos en los 8 ECA y los 5 estudios  retrospectivos
• De los 11.071 pacientes incluidos en el metanálisis, 228 (2.1%) presentaron infección secundaria al procedimiento; 107 de los 5.031 (2.1%) en el grupo de los guantes no estériles y 121 de los 6.040 (2%) en el grupo de los guantes estériles
• En el estudio no incluido en el metanálisis, presentaron infección 11 de los 1.204 (0,9%). Al incluir este estudio dentro de los efectuados con guantes no estériles, 118 pacientes de 6.235 (1,9%) presentaron infección
• En el metanálisis de los 8 ECA los resultados son: RR  0.95 (95%CI,0.65-1.40)
• En el metanálisis de los 5 estudios observacionales: RR 1.19 (95%CI,0.81-1.73)
• En el metanálisis conjunto (ECA+observacionales): RR 1.06 (95%CI, 0.81-1.39)

CONCLUSIÓN: no encuentran diferencias en las tasas de infecciones en las intervenciones en pacientes ambulatorios realizadas con o sin guantes estériles

Y esto tiene su importancia porque, como argumentan los autores del trabajo, si nos paramos a pensar la cantidad de intervenciones de este tipo que se realizan a diario, si cambiáramos el uso de guantes estériles por no estériles el ahorro en tiempo y en dinero no sería desdeñable...También señalan que estos resultados no se pueden extrapolar a otros procedimientos quirúrgicos de mayor enjundia, sensato, ¿no?  
En fin, que si queréis leer el artículo completo, podéis acceder a través de MyAthens. Os dejo también este otro artículo que basándose en uno de los trabajos incluidos en la RS señala la dificultad que tenemos los clínicos para cambiar las "costumbres" arraigadas a lo largo de los años a pesar de que los datos favorezcan estos cambios: ¡somos la monda!