Inhibición de la lactancia

Maternidad o El Niño con el pecho 1885 Auguste Renoir

La foto la hemos cogido de aquí

 En una de mis últimas guardias de fin de semana vino una paciente solicitando tratamiento para inhibir la lactancia ya instaurada.

No es una consulta habitual pero puede darse. Como era fin de semana, más concretamente sábado, no tenía el recurso de “venga usted mañana a su MAP“ así que utilicé otro con nivel IV de evidencia: “la opinión y  experiencia de expertos” y llamé al Servicio de Ginecología del H. Donostia, y allí un compañero me indicó las pautas a seguir. 

Cuando fui a mi casa, realicé una búsqueda más ortodoxa  y aquí os comento lo que encontré: 

• En  la Cochrane había  una revisión sistemática que hablaba sobre varios  estudios realizados  con diferentes fármacos sin posicionarse con uno en concreto.
• En la revista  FMC  del año 2000 en uno de sus protocolos titulado "Embarazo y puerperio" hablaban del tratamiento para inhibir al lactancia de forma inmediata tras el parto y ya instaurada.
• En AMF encontré un artículo titulado “Lactancia natural” que no decía nada sobre cómo inhibirla, daba sobre todo consejos de cómo favorecerla y sí reseñaba la página "Lactancia materna, medicamentos, plantas, tóxicos y enfermedades"  del Hospital Marina Alta de Alicante de muy fácil acceso y manejo. 

En el trabajo de FMC daban estas pautas (que coinciden con las que me indicó nuestro compañero ginecólogo) :

MEDIDAS GENERALES

• Aplicar frio local
• Sujetador ajustado
• Restricción aporte de líquidos
• Evitar manipulación de las mamas (sacaleches, extracción manual...) salvo dolor intenso

MEDIDAS FARMACOLÓGICAS

• AINEs (ibuprofeno/8h)
• Carbegolina (Dostinex®) comp de 0,5mg
• Si inhición de la lactancia inmediata: 1mg dosi única al día siguiente del parto
• Si ihibición de la lactancia instaurada: 0,25mg/12h/2d

 Autora de la entrada: Cristina Ibeas (PAC Irun)

Nota de las autoras del blog: estamos encantadas de esta primera, esperamos que no se la última, participación de Cristina en el blog y aprovechamos para animar a cualquier profesional del PAC, especialmente de Gipuzkoa, a enviarnos sus entradas.